بیماری آب‌ سياه‌ چشم‌، نوع‌ مزمن‌ زاويه‌ باز (Glaucoma chronic open angle)

درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
شرح بيماري
آب‌ سياه‌ چشم‌، نوع‌ مزمن‌ زاويه‌ باز عبارت‌ است‌ از يك‌ نوع‌ بيماري‌ مزمن‌ چشم‌ كه‌ در آن‌ مايعي‌ كه‌ به‌ طور طبيعي‌ به‌ چشم‌ وارد و از آن‌ خارج‌ مي‌شود تدريجاً گير مي‌افتد. اين‌ تجمع‌ مايع‌ در چشم‌ موجب‌ آسيب‌ رسيدن‌ به‌ عصب‌ بينايي‌ و درجاتي‌ از نابينايي‌ مي‌شود. آب‌ سياه‌ مزمن‌، برعكس‌ آب‌ سياه‌ حاد، معمولاً درد ايجاد نمي‌كند. بيماري‌ آب‌ سياه‌ مزمن‌ چشم‌ در تمام‌ سنين‌ مي‌تواند به‌ وجود آيد، اما در افراد بالاي‌ 40 سال‌ شايع‌تر است‌.

Related image

علايم‌ شايع‌
مراحل‌ اوليه‌:
از دست‌ رفتن‌ ديد محيطي‌ در نواحي‌ كوچك‌ از ميدان‌ ديد
تاري‌ ديدي‌ در يك‌ طرف‌ در سمت‌ بيني‌ ميدان‌ ديد
مراحل‌ پيشرفته‌:
بزرگتر شدن‌ نواحي‌ از دست‌ رفتن‌ ديد، معمولاً در هر دو چشم‌
سفت‌ شدن‌ كره‌ چشم‌
ديدن‌ هاله‌ در اطراف‌ نورها
وجود نقاط‌ كور در ميدان‌ ديد
نامناسب‌ بودن‌ ديد در شب‌
علل‌
علايم‌ در اثر تجمع‌ مايع‌ و افزايش‌ درون‌ چشم‌ و در نتيجه‌ آسيب‌ رسيدن‌ به‌ رشته‌هاي‌ عصب‌ چشمي‌ به‌ وجود مي‌آيند. وقتي‌ علايم‌ زير در فرد وجود داشته‌ باشند امكان‌ دارد شك‌ به‌ وجود بيماري‌ آب‌ سياه‌ مزمن‌ چشم‌ برانگيخته‌ شود: عوض‌ كردن‌ مداوم‌ عدسي‌ عينك‌، سردرد خفيف‌ يا اختلالات‌ مبهم‌ بينايي‌، ديدن‌ هاله‌ در اطراف‌ لامپ‌ها، يا عدم‌ توانايي‌ در تطبيق‌ بينايي‌ از روشنايي‌ به‌ تاريكي‌.
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
سن‌ بالاي‌ 60 سال‌
سابقه‌ خانوادگي‌ آب‌ سياه‌ حاد يا مزمن‌ چشم‌
ديابت‌
بيماران‌ بايد توجه‌ داشته‌ باشند كه‌ بسياري‌ از داروها فشار داخل‌ چشم‌ را بالا مي‌برند و موجب‌ بدتر شدن‌ بيماري‌ مي‌شوند. اين‌ داروها عبارتند از قرص‌هاي‌ سرماخوردگي‌ و آلرژي‌، آنتي‌هيستامين‌ها، آرام‌بخش‌ها، داروهاي‌ كورتيزوني‌، و داروهاي‌ مختلف‌ براي‌ مشكلات‌ معده‌ و روده‌.
پيشگيري‌
از چشم‌ پزشك‌ خود بخواهيد در هر بار معاينه‌ چشم‌، فشار چشم‌ شما را نيز اندازه‌ بگيرد. توجه‌ داشته‌ باشيد كه‌ پس‌ از 40 سالگي‌ بايد حداقل‌ سالي‌ يك‌ بار معاينه‌ چشم‌ انجام‌ شود.
در صورت‌ بروز هرگونه‌ تغيير در بينايي‌ به‌ پزشك‌ مراجعه‌ كنيد.
عواقب‌ مورد انتظار
علايم‌ معمولاً با درمان‌ برطرف‌ مي‌شوند. درمان‌ آب‌ سياه‌ چشم‌ تا آخر عمر بايد ادامه‌ يابد. اگر آب‌ سياه‌ به‌ موقع‌ تحت‌ درمان‌ قرار گيرد، اشكال‌ دايمي‌ در بينايي‌ به‌ وجود نمي‌آيد.
عوارض‌ احتمالي‌
از دست‌ دادن‌ بينايي‌ قبل‌ از اين‌ كه‌ ساير علايم‌ آغاز شوند.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
معاينات‌ چشم‌ از جمله‌ تونومتري‌ يا فشارسنجي‌ (اندازه‌گيري‌ فشار درون‌ كره‌ چشم‌).
اين‌ بيماري‌ را نمي‌توان‌ معالجه‌ قطعي‌ كرد، اما علايم‌ آن‌ را مي‌توان‌ كنترل‌ نمود. در اكثر اوقات‌ مي‌توان‌ فشار چشم‌ را با دارو تا حدي‌ پايين‌ آورد كه‌ از آسيب‌ به‌ عصب‌ چشمي‌ و از دست‌ دادن‌ احتمالي‌ بينايي‌ در آينده‌ جلوگيري‌ شود.
در صورتي‌ كه‌ با قطره‌هاي‌ چشمي‌ نتوان‌ بيماري‌ را كنترل‌ نمود، مي‌تواند از جراحي‌ با ليزر كمك‌ گرفت‌.
داروها
قطره‌هاي‌ چشمي‌ براي‌ كاهش‌ فشار داخل‌ چشم‌ تجويز خواهند شد. دستورات‌ و برنامه‌ درماني‌ را به‌ دقت‌ پيگيري‌ كنيد، حتي‌ اگر علايم‌ تخفيف‌ يابند.
داروهاي‌ ادرارآور (ديورتيك‌) براي‌ كاهش‌ توليد و در نتيجه‌ كاهش‌ تجمع‌ مايع‌ در چشم‌.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده تان علايم‌ آب‌ سياه‌ مزمن‌ چشم‌ را داريد.
اگر قطره‌هاي‌ چشمي‌ غيرقابل‌ تحمل‌ شوند
اگر هرگونه‌ علامت‌ عفونت‌ چشم‌ مثل‌ تب‌ ظاهر شود.
اگر شما دچار درد چشم شده ايد.
اگر قرمزي چشم داريد.
اگر تغييرات‌ ناگهاني‌ بينايي در خود احساس مي كنيد.‌

منبع : سایت پزشکی فضایی!

دیدگاه

بیماری آب‌ سياه‌ چشم‌، نوع‌ زاويه‌ بسته‌ اوليه‌ (Glaucoma primary angle closure)

درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
شرح بيماري
آب‌ سياه‌ چشم‌، نوع‌ زاويه‌ بسته‌ اوليه‌ عبارت‌ است‌ از يك‌ نوع‌ بيماري‌ چشم‌ كه‌ در آن‌ مايعي‌ كه‌ به‌ طور طبيعي‌ به‌ چشم‌ وارد و از آن‌ خارج‌ مي‌شود به‌ طور ناگهاني‌ گير مي‌افتد. اين‌ گير افتادن‌ ناگهاني‌ باعث‌ درد شديد و از دست‌ رفتن‌ بينايي‌ مي‌شود.

 

Image result for Glaucoma primary angle closure

علايم‌ شايع‌
درد چشم‌ و سردرد شديد و ضربان‌دار قرمزي‌ چشم‌
تاري‌ ديد يا ديدن‌ هاله‌ در اطراف‌ نورها
كره‌ چشم‌ سفت‌ و حساس‌ مي‌شود.
گشادشدن‌ مردمك‌ و عدم‌ پاسخ‌ آن‌ به‌ نور (مردمك‌ در حالت‌ عادي‌ در اثر تابش‌ نور تنگ‌ مي‌شود).
گاهي‌ به‌ علت‌ درد شديد در چشم‌ ممكن‌ است‌ تهوع‌، استفراغ‌ و ضعف‌ رخ‌ دهد.
علل‌
علت‌ دقيق‌ آن‌ ناشناخته‌ است‌.
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
سن‌ بالاي‌ 60 سال‌
سابقه‌ خانوادگي‌ آب‌ سياه‌ يا دوربيني‌
استفاده‌ از بعضي‌ از داروها كه‌ باعث‌ مهار سيستم‌ كولينرژيك‌ (پاراسمپاتيك‌) مي‌شوند.
پيشگيري‌
مرتباً تحت‌ معاينه‌ چشم‌ قرار گيريد تا قبل‌ از شروع‌ علايم‌ بتوان‌ آب‌ سياه‌ را كشف‌ كرد. اگر بيش‌ از 40 سال‌ داريد، بايد فشار داخل‌ چشمتان‌ سالانه‌ حداقل‌ يك‌ بار اندازه‌گيري‌ شود. اندازه‌گيري‌ فشار چشم‌ ساده‌ و بدون‌ درد است‌.
عواقب‌ مورد انتظار
اگر درمان‌ زود آغاز شود مي‌توان‌ علايم‌ را كنترل‌ نمود.
عوارض‌ احتمالي‌
اگر درمان‌ به‌ تأخير افتد يا موفقيت‌آميز نباشد، امكان‌ دارد آن‌ چشم‌ بينايي‌ خود را به‌ طور كامل‌ از دست‌ بدهد.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
بستري‌ شدن‌ به‌ هنگام‌ حمله‌ حاد آب‌ سياه‌. براي‌ پايين‌ آوردن‌ فشار بسيار بالاي‌ چشم‌ از داروهاي‌ مختلف‌ (قطره‌، قرص‌، سرم‌) ممكن‌ است‌ استفاده‌ شود.
جراحي‌ (سوراخ‌ كردن‌ عنبيه‌ با ليزر) براي‌ پيشگيري‌ از بروز حملات‌ آب‌ سياه‌ در صورتي‌ كه‌ ديگر درمان‌ها موفقيت‌آميز نباشند. با ايجاد اين‌ سوراخ‌ كوچك‌ در قسمت‌ محيطي‌ عنبيه‌ به‌ مايع‌ درون‌ چشم‌ اجازه‌ تخليه‌ داده‌ مي‌شود. با اين‌ كار ممكن‌ است‌ بتوان‌ حملات‌ آب‌ سياه‌ را تحت‌ كنترل‌ در آورد، اما براي‌ كنترل‌ فشار چشم‌ ممكن‌ است‌ تجويز دارو همچنان‌ ضروري‌ باشد.
داروها
به‌ هنگام‌ بستري‌، براي‌ كنترل‌ فشار داروهايي‌ داخل‌ رگ‌ تزريق‌ مي‌شوند.
پس‌ از جراحي‌، ممكن‌ است‌ نياز به‌ قطره‌هاي‌ چشمي‌ براي‌ كم‌ كردن‌ فشار داخل‌ چشم‌ وجود داشته‌ باشد. حتي‌ در صورت‌ رفع‌ علايم‌ يا بروز ناراحتي‌ گاه‌گاهي‌ در اثر قطره‌هاي‌ چشمي‌، دستور دارويي‌ را به‌ دقت‌ پيگيري‌ و رعايت‌ كنيد.
داروهاي‌ ادرارآور براي‌ كم‌ كردن‌ فشار چشم‌
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
پس‌ از درمان‌، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ عادي‌ خود را تدريجاً از سر گيريد و سعي‌ كنيد خسته‌ نشويد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان علايم‌ آب‌ سياه‌ حاد چشم‌ را داريد. اين‌ يك‌ اورژانس‌ است‌!
اگر دچار علايم‌ جديد و غيرقابل توجيه شده ايد‌. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ به‌ همراه‌ داشته‌ باشند.

منبع : سایت پزشکی فضایی!

دیدگاه

بیماری انحراف‌ چشم‌ (strabismus)

درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
شرح بيماري
انحراف‌ چشم‌ عبارت‌ است‌ از عدم‌ هماهنگي‌ حركت‌ عضلات‌ يا توانايي‌ تمركز بين‌ دو چشم‌ كه‌ باعث‌ مي‌شود چشم‌ها در جهات‌ متفاوتي‌ قرار بگيرند. ممكن‌ است‌ يك‌ يا هر دو چشم‌ به‌ داخل‌ (چشم‌هاي‌ ضربدري‌) يا خارج‌ («چشم‌ نهنگ‌») بچرخند. هم‌راستايي‌ چشم‌ها در بدو تولد كاملاً تكامل‌ نيافته‌ است‌. تغيير موقعيت‌ تكامل‌ حقيقي‌ چشم‌ در 4-3 ماهگي‌ خود را نشان‌ مي‌دهد ولي‌ ممكن‌ است‌ در كودكي‌ يا ديرتر رخ‌ دهد.

 

Image result for strabismus

علايم‌ شايع‌
ناهماهنگي‌ حركات‌ چشم‌ها. در بعضي‌ موارد تنها در موقع‌ نگاه‌ كردن‌ به‌ جهت‌هاي‌ خاصي‌، قابل‌ مشاهده‌ است‌.
دوبيني‌ (گاهي‌)
ديد با تنها يك‌ چشم‌ همراه‌ با فقدان‌ درك‌ عمقي‌
علل‌
حركت‌ چشم‌ توسط‌ پيام‌هايي‌ كنترل‌ مي‌شود كه‌ از مغز به‌ 4 عضله‌ دور چشم‌ مي‌روند. عدم‌ هماهنگي‌ حركتي‌ از موارد زير ناشي‌ مي‌گردد:
عدم‌ توازن‌ عضلاني‌ بين‌ دو چشم‌
فقدان‌ توانايي‌ تمركز يكسان‌ در چشم‌ها. مغز نمي‌تواند تصاوير داراي‌ تمركز متفاوت‌ را تحمل‌ كند لذا پيام‌هاي‌ حاصل‌ از يك‌ ميدان‌ ديد را در نظر نمي‌گيرد. سرانجام‌ چشم‌ ضعيف‌تر در اثر استفاده‌ نامناسب‌، بلااستفاده‌ مي‌شود و يك‌ چشم‌ «تنبل‌» يا سرگردان‌ ايجاد مي‌گردد.
آسيب‌ مغزي‌ يا آسيب‌ به‌ سر (نادر)
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
سابقه‌ خانوادگي‌ انحراف‌ چشم‌
نشانگان‌ داون‌
بيماري‌ تيروييد
تومور چشم‌
آسيب‌ به‌ دستگاه‌ عصبي‌ مركزي‌ جنين‌
آسيب‌ زايماني‌
استفاده‌ نامناسب‌ از چشم‌
پيشگيري‌
پيشگيري‌ خاصي‌ ندارد.
عواقب‌ مورد انتظار
انحراف‌ چشم‌ را مي‌توان‌ با تشخيص‌ و درمان‌ زودرس‌، تصحيح‌ كرد. بدون‌ درمان‌ فوري‌ ممكن‌ است‌ كاهش‌ بينايي‌ در يك‌ چشم‌ دايمي‌ شود.
بسياري‌ افراد با ديد يك‌ چشمي‌ سازگار مي‌شوند و ياد مي‌گيرند تمامي‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ خود از قبيل‌ رانندگي‌ را با يك‌ چشم‌ انجام‌ دهيد. در صورت‌ از دست‌ رفتن‌ ديد يك‌ چشم‌، از چشم‌ ديگر در برابر آسيب‌ محافظت‌ بسياري‌ به‌ عمل‌ آوريد. براي‌ ورزش‌ و ساير فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري ها از جمله‌ درودگري‌ يا جوشكاري‌ كه‌ خطر آسيب‌ بالايي‌ دربر دارند، از عينك‌ محافظ‌ استفاده‌ كنيد.
عوارض‌ احتمالي‌
از دست‌ رفتن‌ ديد طبيعي‌ در يك‌ چشم‌
زجر رواني‌ حاصل‌ از جذاب‌ نبودن‌ ظاهر صورت‌
درمان‌
اصول‌ كلي‌
تشخيص‌ با توجه‌ به‌ شرح‌ حال‌ طبي‌ و معاينه‌ فيزيكي‌ گذاشته‌ مي‌شود و ممكن‌ است‌ شامل‌ آزمون‌هاي‌ تيزبيني‌، معاينه‌ شبكيه‌، معاينه‌ كامل‌ عصبي‌ و آزمون‌هاي‌ عضلاني‌ گردد.
درمان‌ 3 هدف‌ را دنبال‌ مي‌كند: به‌ دست‌ آوردن‌ بهترين‌ ديد ممكن‌، به‌ دست‌ آوردن‌ بهترين‌ جهت‌ براي‌ چشم‌ها، تأمين‌ بهترين‌ فرصت‌ براي‌ ديد دو چشمي‌.
درمان‌ ممكن‌ است‌ شامل‌ عينك‌ يا بستن‌ چشم‌ قوي‌تر براي‌ تصحيح‌ عدم‌ توزان‌ تمركز (باعث‌ مي‌شوند چشم‌ ضعيف‌تر به‌ كار بيفتد)، تمرينات‌ مربوط‌ به‌ عضلات‌ چشم‌، سم‌ بوتولينيوم‌ (در حال‌ حاضر تنها در بزرگسالان‌ استفاده‌ مي‌شود) يا جراحي‌ براي‌ تصحيح‌ وضعيت‌ عضلات‌ چشم‌ باشد. گاهي‌ انجام‌ عمل‌ جراحي‌ دوم‌ ضرورت‌ مي‌يابد.
يك‌ درمان‌ جديد ديگر شامل‌ استفاده‌ از عينك‌ قرار گرفته‌ در يك‌ منشور پلاستيكي‌ نازك‌ است‌. بيمار قبل‌ از عمل‌ از اين‌ عينك‌ها استفاده‌ مي‌كند و به‌ تعيين‌ مقدار تطابق‌ جراحي‌ مورد نياز براي‌ عضلات‌ چشم‌ كمك‌ مي‌كند.
داروها
مگر در صورت‌ پيشنهاد تزريق‌ سم‌ بوتولينيوم‌، معمولاً براي‌ اين‌ اختلال‌ دارويي‌ لازم‌ نيست‌. اين‌ سم‌ از طريق‌ يك‌ سوزن‌ الكتروميوگرافيك‌ داخل‌ يك‌ عضله‌ چرخاننده‌ چشم‌ در خارج‌ از چشم‌ تزريق‌ مي‌گردد.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديت‌ لازم‌ نيست‌. زماني‌ كه‌ كودكتان‌ در حال‌ سازگار شدن‌ با بستن‌ يك‌ چشم‌ است‌، از او در مقابل‌ سقوط‌ يا آسيب‌ محافظت‌ كنيد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ ندارد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر كودكتان‌ علايم‌ انحراف‌ چشم‌ را داشته‌ باشد.
اگر پس‌ از جراحي‌ چشم‌ علايم‌ عفونت‌ ايجاد گردند (قرمزي‌، درد، تب‌).

منبع : سایت پزشکی فضایی!

دیدگاه

بیماری التهاب‌ زبان‌ (گلوسيت‌) (tongue inflammation)

درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
شرح بيماري
گلوسيت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ حاد يا مزمن‌ زبان‌ در اثر علل‌ مختلف‌. گاهي‌ مسري‌ است‌ ولي‌ سرطاني‌ نيست‌.

Image result for tongue inflammation

علايم‌ شايع‌
هر يك‌ از موارد زير:
زبان‌ متورم‌ با رنگ‌ قرمز روشن‌
زخم‌ متورم‌ با رنگ‌ قرمز روشن‌
مويي‌شكل‌ شدن‌ زبان‌، گاهي‌ همراه‌ با سطحي‌ سياه‌
قرمز شدن‌ نوك‌ و گوشه‌هاي‌ زبان‌
علل‌
عفوني‌ از جمله‌ هرپس‌
سوختگي‌
آسيب‌ ناشي‌ از دندان‌هاي‌ ناصاف‌، عدم‌ تناسب‌ دندان‌هاي‌ مصنوعي‌، تنفس‌ دهاني‌ يا گازگرفتگي‌ مكرر در حين‌ تشنج‌
سوء مصرف‌ الكل‌، دخانيات‌، غذاي‌ گرم‌ يا چاشني‌
سلامت‌ نامناسب‌ دندان‌
آلرژي‌ به‌ خمير دندان‌، دهان‌ شور (به‌ ويژه‌ دهان‌ شور حاوي‌ پراكسيد)، شيريني‌، رنگ‌ يا مواد مورد استفاده‌ در كارهاي‌ دندان‌پزشكي‌
كمبود ويتامين‌هاي‌ ب‌ در اثر پلاگر، كم‌خوني‌ كمبود ويتامين‌ ب‌12 يا كم‌خوني‌ كمبود آهن‌
واكنش‌هاي‌ مضر نسبت‌ به‌ داروها
عوامل تشديد كننده بيماري
تغذيه‌ نامناسب‌ به‌ ويژه‌ كمبود ويتامين‌ها
سيگار كشيدن‌
مواجهه‌ شيميايي‌ يا محيطي‌ با موارد شيميايي‌ تحريك‌كننده‌ يا خورنده‌
الكليسم‌
اضطراب‌ يا افسردگي‌
ديابت‌ شيرين‌
پيشگيري‌
بهداشت‌ دهان‌ خوبي‌ داشته‌ باشيد. دندان‌ها و زبان‌ را حداقل‌ 2 بار در روز مسواك‌ بزنيد و هر روز از نخ‌ دندان‌ استفاده‌ كنيد. مرتب‌ چكاب‌ دندانپزشكي‌ داشته‌ باشيد.
سيگار نكشيد.
با استفاده‌ از محافظ‌ سر در ورزش‌هاي‌ تماسي‌ يا دوچرخه‌ سواري‌، از آسيب‌ زبان‌ پيشگيري‌ كنيد.
عواقب‌ مورد انتظار
با درمان‌ معمولاً ظرف‌ 2 هفته‌ علاج‌پذير است‌.
عوارض‌ احتمالي‌
التهاب‌ زبان‌ در صورت‌ عدم‌ درمان‌ كافي‌ مي‌تواند مزمن‌ شود.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
آزمون‌هاي‌ تشخيصي‌ مي‌توانند شامل‌ بررسي‌هاي‌ آزمايشگاهي‌ خون‌ يا بيوپسي‌ براي‌ تشخيص‌ هر گونه‌ اختلال‌ زمينه‌اي‌ باشند.
درمان‌ متوجه‌ علت‌ زمينه‌اي‌ در كنار ابزارهاي‌ كمك‌ به‌ خود خواهد بود.
بررسي‌ كنيد كه‌ آيا بين‌ خوردن‌ غذاهاي‌ خاص‌ و التهاب‌ زبان‌ همراهي‌ وجود دارد يا خير. غذاهاي‌ تحريك‌كننده‌ مي‌توانند شامل‌ شكلات‌، مركبات‌، غذاهاي‌ اسيدي‌ (سركه‌، ترشي‌جات‌)، آجيل‌ شور يا چيپس‌ سيب‌ زميني‌ باشند.
روزانه‌ 3 بار يا بيشتر دهان‌ خود را با محلول‌ نمك‌ (نصف‌ قاشق‌ چايخوري‌ در 250 سي‌سي‌ آب‌ معادل‌ يك‌ بطري‌ نوشابه‌) بشوييد.
اگر التهاب‌ زبان‌، ناشي‌ از يك‌ دندان‌ يا دندان‌ مصنوعي‌ خراب‌ باشد، با دندانپزشك‌ خود مشورت‌ كنيد. تا زمان‌ رفع‌ علت‌، التهاب‌ بهبود نخواهد يافت‌.
داروها
براي‌ درد خفيف‌ مي‌توانيد از داروهاي‌ بدون‌ نياز به‌ نسخه‌ مثل‌ دهان‌ شوهاي‌ بي‌حس‌كننده‌ يا استامينوفن‌ استفاده‌ كنيد.
ممكن‌ است‌ براي‌ عفونت‌ و درد، آنتي‌بيوتيك‌ها يا بي‌حس‌كننده‌هاي‌ موضعي‌ تجويز گردند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ وجود ندارد.
رژيم‌ غذايي‌
غير از پرهيز از غذاهايي‌ كه‌ التهاب‌ را تشديد مي‌كنند، رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ ندارد. در طول‌ بهبودي‌ در حدامكان‌ از مايعات‌ فراوان‌ و رژيم‌ غذايي‌ كاملاً متعادل‌ استفاده‌ كنيد. براي‌ به‌ حداقل‌ رساندن‌ درد، مايعات‌ را با ني‌ بنوشيد. غذاهايي‌ كه‌ درد كمتري‌ ايجاد مي‌كنند، عبارتند از شير، ژلاتين‌ مايع‌، ماست‌، بستني‌ و فرني‌.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
ايجاد تب‌
عدم‌ بهبودي‌ علايم‌ ظرف‌ 3 روز علي‌رغم‌ درمان‌
اگر درد غير قابل‌ تحمل‌ شود و با درمان‌ تسكين‌ نيابد.
ظهور بثور پوستي‌
كاهش‌ وزن‌
اگر زبان‌ متورم‌ شود و مانع‌ بلع‌ گردد.

منبع : سایت پزشکی فضایی!

دیدگاه

بیماری التهاب‌ تيروييد (تيروييديت‌) (thyroiditis)

درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
شرح بيماري
تيروييديت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ غده‌ تيروييد. غده‌ تيروييد يك‌ عضو توليد كننده‌ هورمون‌ در قاعده‌ گردن‌، كنار ناي‌ است‌. معمولاً افراد ميانسال‌ 50-30 ساله‌ از هر دو جنس‌ را مبتلا مي‌كند ولي‌ در زنان‌ شايع‌تر است‌. تيروييديت‌ هاشيموتو (تيروييديت‌ لنفوسيتيك‌ يا تيروييديت‌ خودايمن‌ نيز خوانده‌ مي‌شود) التهاب‌ مزمن‌ همراه‌ با ارتشاح‌ لنفوسيتي‌ است‌؛ تيروييديت‌ تحت‌ حاد (تيروييديت‌ گرانولوماتوز خوانده‌ مي‌شود) معمولاً به‌ دنبال‌ عفونت‌ ويروسي‌ رخ‌ مي‌دهد. انواع‌ نادرتر ديگري‌ نيز وجود دارند.

 

Related image

علايم‌ شايع‌
بزرگي‌، درد و حساسيت‌ به‌ لمس‌ در غده‌ تيروييد
تب‌
دردفك‌ يا گوش‌ (گاهي‌ اوقات‌)
پركاري‌ تيروييد (ضربان‌ قلب‌ سريع‌، عصبي‌ شدن‌، لرزش‌ و كاهش‌ وزن‌ سريع‌)
علل‌
اختلال‌ دستگاه‌ ايمني‌ (به‌ ويژه‌ تيروييديت‌ هاشيموتو و پس‌ از زايمان‌)
ويروس‌هاي‌ مختلف‌ مثل‌ اوريون‌ و آنفلوانزا
عفونت‌ باكتريايي‌ غده‌ تيروييد (نادر)
عوامل تشديد كننده بيماري
بيماري‌ اخير مثل‌ سل‌ يا هر عفونتي‌
بارداري‌
سابقه‌ خانوادگي‌ بيماري‌ تيروييد
سابقه‌ اختلالات‌ تيروييد
پيشگيري‌
پيشگيري‌ خاصي‌ ندارد.
عواقب‌ مورد انتظار
معمولاً با درمان‌ قابل‌ علاج‌ است‌. برخي‌ افراد خود به‌ خود بهبود مي‌يابند. پيگيري‌ منظم‌ پزشكي‌ بعد از علاج‌ مناسب‌ بيماري‌ توصيه‌ مي‌شود.
عوارض‌ احتمالي‌
از دست‌ رفتن‌ هميشگي‌ كاركرد تيروييد كه‌ مستلزم‌ جايگزيني‌ هورمون‌ تيروييد در تمام‌ عمر است‌.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
آزمون‌هاي‌ تشخيصي‌ مي‌توانند شامل‌ بررسي‌هاي‌ آزمايشگاهي‌ خون‌، برداشت‌ و اسكن‌ راديونوكلئيد تيروييد و سونوگرافي‌ (نادر) باشند.
دارو درماني‌ به‌ نوع‌ تيروييديت‌ بستگي‌ داد.
جراحي‌ براي‌ برداشتن‌ فشار وارد به‌ نواحي‌ مجاور گردن‌ يا تخليه‌ آبسه‌ (نادر)
داروها
داروهاي‌ ضد تيروييد يا جايگزيني‌ هورمون‌ تيروييد بسته‌ به‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هورمون‌هاي‌ تيروييد شما
مسدود كننده‌هاي‌ بتا آدرنرژيك‌ براي‌ سركوب‌ علايم‌ تيروييد پركار
آنتي‌بيوتيك‌ها براي‌ مقابله‌ با عفونت‌ در صورت‌ لزوم‌
داروهاي‌ كورتيزوني‌ براي‌ كاهش‌ التهاب‌ (نادر)
آسپرين‌ بادوز بالا براي‌ كمك‌ به‌ كاهش‌ التهاب‌
مسكن‌ در صورت‌ نياز
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
به‌ محض‌ بهبودي‌ علايم‌، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري طبيعي‌ خود را از سر بگيريد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ ندارد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ تيروييدي‌ را داشته‌ باشيد.
اگر در طول‌ درمان‌ موارد زير رخ‌ دهند:
ـ تب‌ و قرمزي‌ غده‌ تيروييد
ـ خستگي‌
اگر دچار علايم‌ جديد و غير قابل‌ توجيه‌ شده‌ايد.
داروهاي‌ مورداستفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ ايجاد كنند.

منبع : سایت پزشکی فضایی!

دیدگاه

بیماری استوماتيت‌ (stomatitis)

درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
شرح بيماري
استوماتيت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ فراگير دهان‌ (شامل‌ مخاط‌ دهان‌، لب‌ها، زبان‌ و كام‌) كه‌ داراي‌ 2 نوع‌ اصلي‌ است‌: استوماتيت‌ هرپسي‌ حاد و استوماتيت‌ آفتي‌ (زخم‌ دهان‌) كه‌ شايع‌تر است‌. ساير انواع‌ عبارتند از ژنژيويت‌، پريودنتيت‌، كانديدياز (برفك‌) و آنژين‌ و نسان‌. استوماتيت‌ ممكن‌ است‌ نشانه‌اي‌ از يك‌ اختلال‌ زمينه‌اي‌ جدي‌تر باشد.

Related image

علايم‌ شايع‌
علايم‌ بسته‌ به‌ نوع‌ فرق‌ مي‌كنند.
التهاب‌ دهان‌
قرمزي‌ و خونريزي‌
درد خفيف‌ تا شديد
زخم‌هاي‌ دهان‌
تنفس‌ بدبو
ممكن‌ است‌ با بي‌اشتهايي‌، خستگي‌، تب‌ و تحريك‌پذيري‌ همراه‌ باشد.
علل‌
عفونت‌
تروما
خشكي‌
تحريك‌كننده‌ها
عوامل‌ سمي‌
بيش‌ حساسيتي‌
بيماري‌هاي‌ خودايمني‌
كمبود ويتامين‌
كم‌خوني‌
گاهي‌ ناشناخته‌
عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
آلرژي‌ به‌ غذا يا داروها
سيگار كشيدن‌
دندان‌ مصنوعي‌
استرس‌ روحي‌، اضطراب‌
دندان‌هاي‌ ناهموار
پرتودرماني‌
شيمي‌درماني‌
سوء مصرف‌ الكل‌، غذاهاي‌ داغ‌ يا چاشني‌ها
حساسيت‌ به‌ دهان‌شوها، رنگ‌ شكلات‌ها، رژ لب‌
عوارض‌ جانبي‌ داروها
مواجهه‌ شغلي‌ با رنگ‌ها، فلزات‌ سنگين‌، بخار اسيد، غبار صنعتي‌
پيشگيري‌
در صورت‌ امكان‌ از عوارض‌ خطرزا اجتناب‌ كنيد.
عواقب‌ مورد انتظار
در اكثر موارد در عرض‌ 2-1 هفته‌ و در ساير موارد 3-2 هفته‌ بهبود مي‌يابد. برخي‌ نيازمند درمان‌ هستند و سايرين‌ خود به‌ خود بهبود مي‌يابند.
پيامدهاي‌ ديگر به‌ اختلال‌ زمينه‌اي‌ بستگي‌ دارد.
عوارض‌ احتمالي‌
ممكن‌ است‌ پس‌ از درمان‌ عود كند.
اختلال‌ زمينه‌اي‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ خطرناكي‌ دربر داشته‌ باشد.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
درمان‌ بسته‌ به‌ علت‌ فرق‌ مي‌كند. گاهي‌ تعيين‌ آن‌ مشكل‌ است‌. معاينه‌ فيزيكي‌ لازم‌ است‌ و گاهي‌ تهيه‌ گستره‌ يا كشت‌ ضايعات‌ عامل‌ مسبب‌ را مشخص‌ مي‌كند.
بهداشت‌ كامل‌ دهان‌ مهم‌ است‌.
ترك‌ سيگار
دندان‌هاي‌ مصنوعي‌ را از لحاظ‌ تناسب‌ با لثه‌ها خوب‌ كنترل‌ كنيد.
داروها
در صورتي‌ كه‌ بتوان‌ علت‌ زمينه‌اي‌ را كشف‌ كرده‌ داروها به‌ طور خاص‌ متوجه‌ آن‌ خواهند بود.
ممكن‌ است‌ شست‌وشو دهنده‌هاي‌ بيني‌ يا قرص‌هاي‌ خوراكي‌ تجويز شوند.
داروهاي‌ بي‌حس‌كننده‌ موضعي‌ ممكن‌ است‌ مفيد باشند.
در صورت‌ مشخص‌ شدن‌ عامل‌ مسبب‌، داروهاي‌ ضد قارچ‌، ضد باكتري‌ يا استروئيدي‌ موضعي‌
مكمل‌هاي‌ ويتاميني‌ در صورت‌ نياز
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديت‌ لازم‌ نيست‌.
رژيم‌ غذايي‌
ممكن‌ است‌ لازم‌ باشد از غذاهاي‌ چاشني‌دار يا غذاهايي‌ كه‌ سفت‌، تيز يا خشك‌ هستند، اجتناب‌ شود.
از هر غذايي‌ كه‌ يك‌ واكنش‌ آلرژيك‌ برانگيزد، خودداري‌ كنيد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ استوماتيت‌ را داشته‌ باشند.
اگر پس‌ از شروع‌ درمان‌، علايم‌ بدتر شوند.
اگر دچار علايم‌ جديد و غير قابل‌ توجيه‌ شده‌ايد. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ داشته‌ باشند.

منبع : سایت پزشکی فضایی!

دیدگاه

بیماری استفراغ‌ شديد حاملگي‌ (Hyperemesis gravidarum)

درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
شرح بيماري
استفراغ‌ شديد حاملگي‌ عبارت‌ است‌ از تهوع‌ و استفراغ‌ شديد در يك‌ خانم‌ حامله‌، كه‌ باعث‌ كم‌آبي‌ بدن‌ و تغييرات‌ شديد در تركيب‌ شيميايي‌ بدن‌ مي‌شود. اين‌ حالت‌، متفاوت‌ و بسيار جدي‌تر از حالت‌ تهوع‌ و گاهي‌ استفراغ‌ صبحگاهي‌ معمول‌ در خانم‌هاي‌ حامله‌ است‌.

 

Image result for Hyperemesis gravidarum

علايم‌ شايع‌
تهوع‌ شديد
استفراغ‌ پايدار (معمولاً 8-4 هفته‌)، ابتدا حاوي‌ مخاط‌، سپس‌ صفرا، و نهايتاً خون‌
كم‌ آبي‌ بدن‌
وزن‌ نگرفتن‌، يا كاهش‌ وزن‌ به‌ زير وزن‌ قبل‌ از حاملگي‌
پوست‌ رنگ‌ پريده‌، مومي‌، خشك‌ و گاهي‌ زرد
تند شدن‌ ضربان‌ قلب‌
سردرد، گيجي‌ يا خواب‌آلودگي‌ و بي‌حالي‌
علل‌
ناشناخته‌ است‌. رايج‌ترين‌ فرضيه‌ها عبارتند از:
حاملگي‌ دو قلو يا چند قلو، كه‌ باعث‌ توليد مقادير زيادي‌ از هورمون‌ گنادوتروپين‌ جفتي‌ مي‌شود.
التهاب‌ لوزالعمده‌
بيماري‌ مجاري‌ صفراوي‌
عوامل‌ رواني‌ مثل‌ افسردگي‌ يا پاسخ‌ نامناسب‌ و ناكافي‌ به‌ استرس‌
بيماري‌ تيروييد
عوامل تشديد كننده بيماري
حاملگي‌ در سنين‌ كم‌
اولين‌ حاملگي‌
زياد شدن‌ وزن‌ مادر
طلاق‌
استرس‌ عاطفي‌
خانم‌هاي‌ با پوست‌ روشن‌
پيشگيري‌
به‌ هنگام‌ حاملگي‌، هيچ‌ دارويي‌ را بدون‌ مشورت‌ با پزشك‌ مصرف‌ نكنيد.
در تمام‌ مراحل‌ حاملگي‌ رژيم‌ غذايي‌ مناسب‌ داشته‌ باشيد.
عواقب‌ مورد انتظار
معمولاً با گذشت‌ زمان‌ و درمان‌ مناسب‌ (جايگزين‌ مايعات‌ از دست‌ رفته‌) خوب‌ مي‌شود.
عوارض‌ احتمالي‌
كم‌ آبي‌ شديد بدن‌
ندرتاً رشد نامناسب‌ جنين‌ يا پيامد نامناسب‌ در جنين‌
درمان‌
اصول‌ كلي‌
بررسي‌هاي‌ تشخيصي‌ ممكن‌ است‌ براي‌ رد ساير اختلالات‌ كبد، كليه‌، لوزالعمده‌، روده‌ و مجراي‌ گوارش‌ انجام‌ گيرند.
در صورت‌ بستري‌ در بيمارستان‌ يا درمان‌ سرپايي‌، معمولاً مايعات‌ و الكتروليت‌هاي‌ از دست‌ رفته‌ (مثل‌ سديم‌ و پتاسيم‌) جبران‌ خواهند شد. اگر خانم‌ حامله‌ تحمل‌ نوشيدن‌ مايعات‌ را نداشته‌ باشد، تزريق‌ سرم‌ ضروري‌ خواهد بود.
حتي‌المقدور استرس‌ را كم‌ كنيد. روان‌ درماني‌ غالباً براي‌ غلبه‌ بر مشكلات‌ عاطفي‌ مفيد خواهد بود.
روزانه‌ خود را وزن‌ كنيد و هرگونه‌ تغيير غيرطبيعي‌ را به‌ پزشك‌ خود گزارش‌ دهيد.
داروها
سرم‌ درماني‌ براي‌ جايگزيني‌ مايعات‌ و الكتروليت‌هاي‌ از دست‌ رفته‌ در صورتي‌ كه‌ اين‌ اختلال‌ جدي‌ باشد. امكان‌ دارد تزريق‌ ويتامين‌ و داروهاي‌ ضد استفراغ‌ داخل‌ رگ‌ ضروري‌ باشد.
اگر داروهاي‌ ديگري‌ براي‌ شما تجويز شوند، به‌ دستورالعمل‌ مصرف‌ آنها توجه‌ كنيد.
بدون‌ نظر پزشك‌، هيچ‌ دارويي‌ را براي‌ جلوگيري‌ از استفراغ‌ مصرف‌ نكنيد.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
استراحت‌ در رختخواب‌ ممكن‌ است‌ براي‌ بعضي‌ از بيماران‌ مفيد باشد.
پس‌ از بهبودي‌، كارهاي‌ روزمره‌ خود را تدريجاً و هر قدر كه‌ توانتان‌ اجازه‌ مي‌دهد از سر گيريد. به‌ مقدار متوسط‌ كار و ورزش‌ كنيد. به‌ مقدار كافي‌ استراحت‌ كنيد.
رژيم‌ غذايي‌
اگر اختلال‌ به‌ حدي‌ نرسيده‌ باشد كه‌ نياز به‌ بستري‌ شدن‌ و دريافت‌ سرم‌ وجود داشته‌ باشد، اين‌ دستورالعمل‌ها را پيگيري‌ كنيد:
اگر صبح‌ها احساس‌ تهوع‌ مي‌كنيد، قبل‌ از برخاستن‌ از رختخواب‌ نان‌ سوخاري‌ يا شيريني‌ خشك‌ بخوريد.
وعده‌هاي‌ غذايي‌ بهتر است‌ كم‌ حجم‌ و تعدادشان‌ زيادتر باشد.
غذاهاي‌ سرخ‌ كردني‌ يا پر ادويه‌ نخوريد؛ اين‌ نوع‌ غذاها باعث‌ افزايش‌ تهوع‌ مي‌شوند. مصرف‌ محصولات‌، خصوصاً كره‌، شير و پنير را محدود كنيد.
پس‌ از اتمام‌ غذا، 45 دقيقه‌ بنشينيد.
اگر نياز به‌ سرم‌ باشد، پس‌ از مدتي‌ مي‌توان‌ به‌ ترتيب‌ مايعات‌ شفاف‌ و رقيق‌، رژيم‌ كامل‌ مايعات‌، و سپس‌ رژيم‌ عادي‌ در وعده‌هاي‌ كوچك‌ را امتحان‌ كرد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ استفراغ‌ شديد حاملگي‌ را داريد.
اگر علي‌رغم‌ درمان‌، تهوع‌، استفراغ‌ يا كاهش‌ وزن‌ بدتر شوند.

منبع : سایت پزشکی فضایی!

دیدگاه

بیماری اسپونديليت‌ آنكيلوزان‌(بيماري ماري ـ استرامپل؛AS) (spondylitis ankylosing)

درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
شرح بيماري
اسپونديليت‌ آنكيلوزان‌ عبارت‌ است‌ از يك‌ بيماري‌ مفصلي‌ پيشرونده‌ و مزمن‌ همراه‌ با التهاب‌ و سفتي‌. با حالت‌ «خم‌ شدن‌ به‌ جلو» ناشي‌ از سفتي‌ ستون‌ فقرات‌ و ساختارهاي‌ حمايت‌ كننده‌ آن‌ مشخص‌ مي‌گردد. ناحيه‌ ساكروايلياك‌ مفاصل‌ لگن‌، مهره‌اي‌ كمري‌، سينه‌اي‌ و گردني‌ را درگير مي‌كند. در داخل‌ خانواده‌ها، مردان‌ و زنان‌ به‌ يك‌ اندازه‌ مبتلا مي‌شوند. در جمعيت‌ عمومي‌ مردان‌ 5-4 برابر زنان‌ مبتلا مي‌گردند و شروع‌ بيماري‌ معمولاً در اواخر دهه‌ دوم‌ يا اوايل‌ دهه‌ سوم‌ زندگي‌ است‌.

Image result for spondylitis ankylosing

علايم‌ شايع‌
مراحل‌ ابتدايي‌:
در دوره‌هاي‌ راجعه‌ كمردرد، درد مي‌تواند در طول‌ عصب‌ سياتيك‌ نيز ايجاد گردد.
سفتي‌ كه‌ در صبح‌ها بدتر است‌.
مراحل‌ بعدي‌:
بدتر شدن‌ پيشرونده‌ علايم‌. درد غالباً از قسمت‌ تحتاني‌ پشت‌ به‌ قسمت‌ مياني‌ پشت‌ يا بالاتر از آن‌ در گردن‌ گسترش‌ مي‌يابد. مفاصل‌ اندام‌هاي‌ فوقاني‌ و تحتاني‌ پاها و دست‌ها ممكن‌ است‌ درگير شوند.
كم‌خوني‌
سفتي‌ عضلات‌
خستگي‌؛ كاهش‌ وزن‌
التهاب‌ عنبيه‌ (در تقريباً 25% از بيماران‌).
علل‌
ناشناخته‌ ولي‌ ممكن‌ است‌ ناشي‌ از تغييرات‌ ژنتيك‌ يا اختلالات‌ خودايمني‌ باشد.
عوامل تشديد كننده بيماري
سابقه‌ خانوادگي‌ اسپونديليت‌ آنكيلوزان‌.
پيشگيري‌
پيشگيري‌ خاصي‌ ندارد.
عواقب‌ مورد انتظار
در حال‌ حاضر اين‌ بيماري‌ غيرقابل‌ علاج‌ تلقي‌ مي‌گردد. علايم‌ به‌ طور پيش‌بيني‌ نشده‌اي‌ پيشرفت‌ مي‌كنند و حملات‌ خفيف‌ تا متوسط‌ و دوره‌هايي‌ از فروكش‌ كردن‌ كامل‌ بيماري‌ وجود دارد. با درمان‌ مي‌توان‌ علايم‌ را تسكين‌ و كاهش‌ داد و بيشتر بيماران‌ مي‌توانند زندگي‌ طبيعي‌ را پيش‌ بگيرند. گاهي‌ بيماري‌ شديد است‌ و به‌ خاطر بدشكلي‌هاي‌ ايجاد شده‌، ناتوان‌ كننده‌ مي‌گردد.
عوارض‌ احتمالي‌
نارسايي‌ احتقاني‌ قلب‌
التهاب‌ چشم‌ كه‌ به‌ ندرت‌ منجر به‌ كوري‌ مي‌گردد.
آميلوئيدوز
بيماري‌ دريچه‌ قلب‌
بيماري‌ گوارشي‌
بيماري‌ ريوي‌
تحت‌ فشار قرار گرفتن‌ عصب‌ كه‌ باعث‌ كرختي‌ اندام‌ها مي‌گردد.
ناتواني‌ و بي‌حركتي‌ دايمي‌
درمان‌
اصول‌ كلي‌
آزمون‌هاي‌ تشخيصي‌ مي‌توانند شامل‌ بررسي‌هاي‌ آزمايشگاهي‌ خون‌ و راديوگرافي‌ ستون‌ فقرات‌ باشند.
اهداف‌ درمان‌ عبارتند از كاهش‌ بدشكلي‌ بيشتر، آسوده‌سازي‌ بيمار و تسكين‌ ساير علايم‌
درمان‌ شامل‌ فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ ورزشي‌ براي‌ روش‌هاي‌ تنفس‌، حفظ‌ وضعيت‌ مناسب‌ و به‌ كار گرفتن‌ گروه‌هاي‌ عضلاني‌ (در خلاف‌ جهت‌ بدشكلي‌ احتمالي‌) است‌. رعايت‌ درمان‌ توسط‌ بيمار، مهم‌ است‌.
ممكن‌ است‌ مشاوره‌ فيزيولوژيك‌ توصيه‌ گردد.
روي‌ پشت‌ خود بر روي‌ يك‌ تشك‌ محكم‌ بخوابيد. سعي‌ كنيد از بالش‌ استفاده‌ نكنيد يا اينكه‌ از يك‌ بالش‌ كوچك‌ استفاده‌ كنيد.
قبل‌ از فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري بدني‌ براي‌ تسكين‌ درد، از دوش‌ آب‌ داغ‌ يا كمپرس‌هاي‌ گرم‌ استفاده‌ كنيد.
جراحي‌ براي‌ جايگزيني‌ لگن‌ آسيب‌ ديده‌ يا قرار دادن‌ پيوندهاي‌ استخواني‌ در ستون‌ فقرات‌ (تنها در مراحل‌ پيشرفته‌).
پرتودرماني‌ به‌ ستون‌ فقرات‌ (تنها در صورت‌ شكست‌ ساير روش‌هاي‌ درماني‌).
سيگار نكشيد.
داروها
داروهاي‌ ضد التهاب‌ غيراستروئيدي‌ به‌ كاهش‌ ناراحتي‌ كمك‌ مي‌كنند.
سولفاسالازين‌، ويتامين‌ D و داروهاي‌ سركوبگر ايمني‌، گزينه‌هاي‌ بالقوه‌ هستند.
مسكن‌هاي‌ قوي‌تر و شل‌كننده‌هاي‌ عضلاني‌ ممكن‌ است‌ براي‌ دوره‌هاي‌ زماني‌ كوتاه‌ تجويز گردند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
تا حد توان‌ خود، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري كنيد.
براي‌ حفظ‌ وضعيت‌ قرارگيري‌ مناسب‌ و براي‌ اين‌ كه‌ تا حد امكان‌ راست‌ بايستيد، ورزش‌ كنيد.
در صورت‌ امكان‌ به‌ طور منظم‌ شنا كنيد، شناور شدن‌ در آب‌ به‌ شما اجازه‌ خواهد داد كه‌ راست‌ راه‌ برويد و نواحي‌ دردناك‌ راحت‌تر خواهند بود.
از فعاليتي‌ كه‌ بر پشت‌ شما فشار وارد كند و از ورزش‌هاي‌ تماسي‌ كه‌ احتمال‌ خطر بالاي‌ آسيب‌ به‌ ستون‌ فقرات‌ دارند) اجتناب‌ كنيد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ ندارد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا فرزندتان‌ علايم‌ اسپونديليت‌ آنكيلوزان‌ را داشته‌ باشيد.
اگر در طول درمان‌ موارد زير پيش‌ بيايند: ـ تب‌، ممكن‌ است‌ نشانگر عود يك‌ مرحله‌ حاد باشد. ـ افزايش‌ درد و ناتواني‌ علي‌رغم‌ اقدامات‌ مذكور

منبع : سایت پزشکی فضایی!

دیدگاه

بیماری اسپوروتريكوز (sporotrichosis)

درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
شرح بيماري
اسپوروتريكوز عبارت‌ است‌ از يك‌ بيماري‌ قارچي‌ عفوني‌ كه‌ باعث‌ ايجاد زخم‌ و آبسه‌ در پوست‌، غدد لنفاوي‌ و عروق‌ لنفاوي‌ مي‌گردد. مزرعه‌داران‌ و باغداران‌ به‌ ويژه‌ افرادي‌ كه‌ با گل‌سرخ‌، خزه‌ مردابي‌ و يا زرشك‌ سر و كار دارند، بيشتر آلوده‌ مي‌شوند. اسپوروتريكوز سرايت‌ فرد به‌ فرد ندارد. در بزرگسالان‌ از هر دو جنس‌ ايجاد مي‌شود ولي‌ در مردان‌ شايع‌تر است‌.

 

Image result for sporotrichosis

علايم‌ شايع‌
مراحل‌ اوليه‌: يك‌ ندول‌ كوچك‌، قابل‌ حركت‌ و غيرحساس‌ به‌ درد در زير پوست‌ انگشتان‌ ظاهر مي‌شود. ندول‌ به‌ آهستگي‌ بزرگ‌ شده‌، صورتي‌ و زخمي‌ مي‌گردد. در عرض‌ چند روز يا هفته‌:
ندول‌هاي‌ تيره‌اي‌ در امتداد عروق‌ لنفاوي‌ تخليه‌كننده‌ ناحيه‌ ظاهر مي‌شود.
اگر قارچ‌ عامل‌ ايجادكننده‌ به‌ ريه‌ برسد، سرفه‌ همراه‌ با خلط‌ آغاز مي‌گردد (نادر).
برخلاف‌ ساير بيماري‌هاي‌ قارچي‌ كه‌ باعث‌ تب‌، لرز، احساس‌ ناخوشي‌ كلي‌ و بي‌اشتهايي‌ مي‌شوند، معمولاً علايم‌ ديگري‌ وجود ندارد.
علل‌
عفونت‌ با قارچي‌ به‌ نام‌ اسپوروتريكوز‌ شنكي‌ كه‌ در خاك‌، خزه‌ مردابي‌، علف‌هاي‌ هرزه‌ و سبزيجات‌ آلي‌ در حال‌ فساد زندگي‌ مي‌كند.
عوامل تشديد كننده بيماري
سابقه‌ طبي‌ ساركوئيدوز يا سل‌
شغل‌هايي‌ كه‌ با گياهان‌ و خاك‌ سر و كار دارند مثل‌ كشاورزي‌ و پرورش‌ گل‌
سركوب‌ ايمني‌ ناشي‌ از بيماري‌ يا داروها
پيشگيري‌
در هنگام‌ كار با خاك‌، دستكش‌ بپوشيد.
عواقب‌ مورد انتظار
معمولاً با درمان‌ در عرض‌ 2-1 ماه‌ پس‌ از بهبود ضايعات‌ قابل‌ علاج‌ است‌ ولي‌ ممكن‌ است‌ بهبودي‌ 7-6 ماه‌ طول‌ بكشد. ميزان‌ كشندگي‌ در صورت‌ گسترش‌ عفونت‌ در بدن‌، بالا است‌.
عوارض‌ احتمالي‌
گسترش‌ قارچ‌ در بدن‌ كه‌ باعث‌ عفونت‌ سرتاسر و تهديدكننده‌ زندگي‌ مي‌گردد (نادر).
درمان‌
اصول‌ كلي‌
آزمون‌هاي‌ تشخيصي‌ مي‌توانند شامل‌ كشت‌ آزمايشگاهي‌ چرك‌ حاصل‌ از ضايعات‌ باشند. آزمون‌ پوستي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد. ممكن‌ است‌ براي‌ رد ساير اختلالات‌ از جمله‌ سل‌، ساركوئيدوز، استئوميليت‌ باكتريايي‌ و نئوپلازي‌، آزمون‌هاي‌ ديگري‌ انجام‌ گيرند.
ممكن‌ است‌ بتوان‌ در منزل‌ با دارو درمان‌ كرد.
از آنجا كه‌ اسپوروتريكوز مسري‌ نيست‌، لازم‌ نيست‌ شخص‌ قرنطينه‌ شود.
گرم‌ كردن‌ مي‌تواند به‌ كاهش‌ درد كمك‌ كند.
ضايعات‌ را با بانداژهاي‌ شل‌ بپوشانيد تا از عفونت‌ ثانويه‌ با باكتري‌ها جلوگيري‌ كنيد.
روزانه‌ خود را وزن‌ و آن‌ را ثبت‌ كنيد.
در صورت‌ بروز عوارض‌، بستري‌ شويد. ممكن‌ است‌ براي‌ بيماران‌ مبتلا به‌ بيماري‌ استخوان‌ و مفاصل‌ يا ضايعات‌ ريوي‌، جراحي‌ توصيه‌ گردد.
داروها
محلول‌ اشباع‌ شده‌ يديد پتاسيم‌. آن‌ را در آب‌، آب‌ ميوه‌ يا ساير نوشيدني‌ها رقيق‌ كند و هر روز 3 بار بعد از غذا مصرف‌ كنيد. براي‌ جلوگيري‌ از تغيير رنگ‌ دندان‌ها آن‌ را با ني‌ بنوشيد.
داروهاي‌ ضد قارچ‌ مثل‌ فلوكونازول‌ يا ايتراكونازول‌
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ لازم‌ نيست‌ مگر اين‌ كه‌ علايم‌ عفونت‌ منتشر ايجاد گردد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ ندارد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علايم‌ اسپوروتريكوز را داشته‌ باشيد.
اگر در طول‌ درمان‌ موارد زير پيش‌ بيايند:
ـ كاهش‌ وزن‌ غيرقابل‌ توجيه‌
ـ تب‌ 3/38 درجه‌ سانتيگراد با دماسنج‌ دهاني‌
اگر دچار علايم‌ جديد و غير قابل‌ توجيه‌ شده‌ايد.
داروهاي‌ ضد قارچ‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارضي‌ جانبي‌ مثل‌ بثور پوستي‌، تحريك‌ زبان‌ و دهان‌ و سرفه‌ ايجاد كنند.

منبع : سایت پزشکی فضایی!

دیدگاه

بیماری آفتاب‌زدگي‌ (حساسيت‌ به‌ نور آفتاب‌) (sun poisoning)

درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
شرح بيماري
آفتاب‌زدگي‌ عبارت‌ است‌ از واكنش‌ به‌ مواجهه‌ بيش‌ از حد با آفتاب‌. پوست‌ در بخش‌هايي‌ كه‌ بيشتر در معرض‌ آفتاب‌ است‌، درگير مي‌شود.

 

Image result for sun poisoning

علايم‌ شايع‌
بثور قرمز پوست‌، گاهي‌ همراه‌ با تاول‌هاي‌ كوچك‌، در نواحي‌ مواجهه‌ يافته‌ با آفتاب‌
لكه‌هاي‌ پوسته‌ريزي‌كننده‌
تب‌
خستگي‌ يا گيجي‌
قرمزي‌ پوست‌
علل‌
آفتاب‌ زدگي‌ بيشتر در فصول‌ گرم‌ كه‌ اشعه‌ فرابنفش‌ قوي‌تر است‌، رخ‌ مي‌دهد. مواجهه‌ با آفتاب‌ محرك‌ آن‌ است‌ و معمولاً همراه‌ با آفتاب‌ سوختگي‌ است‌.
در افرادي‌ كه‌ داروهايي‌ مصرف‌ مي‌كنند كه‌ باعث‌ حساسيت‌ به‌ نور مي‌شوند (افزايش‌ حساسيت‌ به‌ اشعه‌ فرابنفش‌)، به‌ ويژه‌ محتمل‌ است‌. شايع‌ترين‌ داروها عبارتند از آنتي‌بيوتيك‌هاي‌ تتراسايكلين‌، مدرهاي‌ تيازيدي‌، داروهاي‌ گوگرددار و قرص‌هاي‌ ضد بارداري‌ خوراكي‌. داروهاي‌ موضعي‌ و مواد شيميايي‌ نيز مي‌توانند واكنش‌ ايجاد كنند (فنوتيازين‌ها، سولفوناميدها، قطران‌ زغال‌، پسورالن‌ها).
برخي‌ از مواد آرايشي‌ از جمله‌ رژ لب‌، عطر و صابون‌ها نيز مي‌توانند يك‌ واكنش‌ حساس‌ به‌ نور ايجاد كنند.
عوامل تشديد كننده بيماري
عفونت‌ زمينه‌اي‌
سابقه‌ آفتاب‌ زدگي‌
اختلالات‌ متابوليك‌ مثل‌ ديابت‌ شيرين‌ يا بيماري‌ تيروييد
استفاده‌ از داروهاي‌ سركوبگر ايمني‌ با داروهاي‌ ذكر شده‌ در فهرست‌ «علل‌»
اختلالات‌ طبي‌ مثل‌ لوپوس‌ اريتماتوي‌ ديسكوييد، لوپوس‌ اريتماتوي‌ سيستميك‌ و يا پورفيري‌
پيشگيري‌
اگر سابقه‌ آفتاب‌زدگي‌ داريد، در صورت‌ امكان‌ دور از آفتاب‌ بمانيد.
در صورت‌ مواجهه‌ با آفتاب‌ از لوسيون‌هاي‌ ضد آفتاب‌ با قدرت‌ محافظتي‌ 15 يا بالاتر استفاده‌ كنيد و لباس‌هاي‌ محافظ‌ بپوشيد.
عواقب‌ مورد انتظار
در صورتي‌ كه‌ دور از آفتاب‌ بمانيد، علايم‌ را مي‌توان‌ با درمان‌ كنترل‌ كرد. بهبودي‌ تا يك‌ هفته‌ طول‌ مي‌كشد.
عوارض‌ احتمالي‌
عود بثور و ساير علايم‌ در صورت‌ مواجهه‌ با آفتاب‌ حتي‌ به‌ مدت‌ كوتاه‌ به‌ ويژه‌ در بهار و تابستان‌.
درمان‌
اصول‌ كلي‌
هرگونه‌ علت‌ زمينه‌اي‌ مثل‌ داروها، مواد آرايشي‌ يا اختلالات‌ طبي‌ را معلوم‌ كنيد. آزمون‌ لكه‌ نوري‌ را مي‌توان‌ براي‌ شناسايي‌ علل‌ آلرژي‌ به‌ نور به‌ كار برد.
در طول‌ ساعات‌ اوج‌ اشعه‌ فرابنفش‌ (10 صبح‌ تا 2 بعد از ظهر) از آفتاب‌ دور بمانيد.
اگر بايد به‌ در اوج‌ آفتاق‌ به‌ فضاي‌ باز برويد، لباس‌هاي‌ محافظ‌ بپوشيد و از كرم‌هاي‌ ضد آفتاب‌ در دسترس‌ استفاده‌ كنيد.
داروها
كلروكين‌ قبل‌ از مواجهه‌ با آفتاب‌ براي‌ پيشگيري‌ عود علايم‌ ممكن‌ است‌ توصيه‌ گردد.
استروئيدهاي‌ التهابي‌ ممكن‌ است‌ براي‌ كاهش‌ التهاب‌ تجويز شوند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
جز براي‌ اجتناب‌ از مواجهه‌ طولاني‌ مدت‌ با آفتاب‌، محدوديتي‌ لازم‌ نيست‌.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ ندارد. براي‌ پيشگيري‌ از دهيدراتاسيون‌ (كم‌ آبي‌)، مايعات‌ فراوان‌ بنوشيد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌تان‌ علامت‌ آفتاب‌ زدگي‌ را داشته‌ باشيد.
اگر دچار علايم‌ جديد و غير قابل‌ توجيه‌ شده‌ايد. داروهاي‌ مورد استفاده‌ در درمان‌ ممكن‌ است‌ عوارض‌ جانبي‌ داشته‌ باشند.

منبع : سایت پزشکی فضایی!

دیدگاه